Εξετάσεις πόρτα-πόρτα για 1,7 εκατ. πολίτες - Στη «μάχη» από το Ίλιον μέχρι το Ορμένιο οι Κινητές Μονάδες Υγείας
250 ειδικά οχήματα, στελεχωμένα με 556 γιατρούς και νοσηλευτές, θα προσφέρουν περίθαλψη και ποιοτικές υπηρεσίες υγείας σε ευάλωτες κατηγορίες πολιτών και στους κατοίκους απομακρυσμένων περιοχών - Θα διενεργούν καρδιογραφήματα, υπέρηχους, σπιρομετρήσεις, εμβολιασμούς και θα κάνουν συνταγογραφήσεις
Απαγορεύεται από το δίκαιο της Πνευμ. Ιδιοκτησίας η καθ΄οιονδήποτε τρόπο παράνομη χρήση/ιδιοποίηση του παρόντος, με βαρύτατες αστικές και ποινικές κυρώσεις για τον παραβάτη
Ενας υγειονομικός στρατός αποτελούμενος από 250 ειδικά οχήματα με σύγχρονο ιατροτεχνολογικό εξοπλισμό και 556 επαγγελματίες Υγείας μπαίνει τον Φεβρουάριο στη μάχη για την πρόληψη και την περίθαλψη των πολιτών σε όλη την επικράτεια.
Ακολουθώντας τις ανάγκες υγείας είτε ευάλωτων και ηλικιωμένων ατόμων είτε όσων κατοικούν σε απομακρυσμένες, ορεινές ή νησιωτικές περιοχές, οι Κινητές Μονάδες Υγείας (ΚΟΜΥ) θα πάνε πόρτα-πόρτα για να προσφέρουν υπηρεσίες Υγείας και να ξεδιπλώσουν ένα διαφορετικό επιχειρησιακό μοντέλο λειτουργίας του Εθνικού Συστήματος Υγείας.
Το έργο των ΚΟΜΥ (που έγιναν ευρέως γνωστές κατά την πανδημία κορωνοϊού και στις καταστροφικές πλημμύρες στη Θεσσαλία) αλλά και ο νέος, κομβικός ρόλος τους στο πεδίο της Υγείας παρουσιάστηκαν πρόσφατα στον πρωθυπουργό Κυριάκο Μητσοτάκη από την ηγεσία του υπουργείου Υγείας, με την αναπληρώτρια υπουργό Ειρήνη Αγαπηδάκη και τον πρόεδρο του Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ) Χρήστο Χατζηχριστοδούλου να αναλύουν το χρονοδιάγραμμα και τους σταθμούς της νέας υγειονομικής παρέμβασης. Ο ΕΟΔΥ θα συντονίζει τις ΚΟΜΥ, διατηρώντας τον διοικητικό του ρόλο αλλά και αξιοποιώντας τη σημαντική τεχνογνωσία από την έως τώρα διαδρομή τους.
Οι ΚΟΜΥ ξεκινούν στις αρχές του επόμενου μήνα πιλοτικά σε τρεις περιοχές, το Ιλιον (Αττική), την Ψέριμο (Δωδεκάνησα) και το Ορμένιο (Εβρος). Πρόκειται για περιοχές-μικρογραφίες της επικράτειας που συγκεντρώνουν παθογένειες και προβλήματα στα οποία στοχεύει να δώσει άμεσες και δραστικές λύσεις η συγκεκριμένη υγειονομική παρέμβαση.
Το Ιλιον επιλέχθηκε γιατί οι κοινωνικές ανισότητες κατά την πρόσβαση σε υπηρεσίες Υγείας είναι κανόνας για τους 130.000 κατοίκους του. Η Ψέριμος επειδή συγκαταλέγεται στα πολύ μικρά νησιά, με μόλις 35 μόνιμους κατοίκους. Και το χωριό Ορμένιο, στα σύνορα με τη Βουλγαρία, γιατί ανήκει στις δυσπρόσιτες ορεινές περιοχές (έχει 344 κατοίκους).
Κατά τη διάρκεια της πιλοτικής εφαρμογής οι επαγγελματίες Υγείας θα διενεργούν σειρά εξετάσεων, π.χ. υπερήχους, σπιρομετρήσεις, καρδιογράφημα κ.ά., με βάση τόσο τις ανάγκες των πολιτών όσο και για προληπτικούς λόγους.
Στους πολίτες πόρτα-πόρτα
Στην επόμενη φάση θα ξεκινήσει το συνεχές ταξίδι των ΚΟΜΥ σε όλη την επικράτεια, όπως και το πρόγραμμα πρόληψης στις απομακρυσμένες περιοχές και δυσπρόσιτες περιοχές της χώρας.
Κλείσιμο
Συνολικά περίπου 1,7 εκατομμύριο πολίτες στην Ελλάδα κατοικούν σε δυσπρόσιτες περιοχές και αντιμετωπίζουν ανισότητες κατά την πρόσβασή τους σε υπηρεσίες Υγείας. Με τη δραστική παρέμβαση των ΚΟΜΥ το υπουργείο Υγείας εκτιμά ότι ο συγκεκριμένος πληθυσμός θα μειωθεί κατά 50% μέσα στην επόμενη πενταετία. Αυτό θα οδηγήσει και σε σημαντική μείωση των ιδιωτικών δαπανών υγείας, από το 38%, που είναι σήμερα για τους Ελληνες, στο 19%, που είναι ο ευρωπαϊκός μέσος όρος.
Με βάση τον νέο τους ρόλο οι ΚΟΜΥ: α) θα καλύπτουν τις ανάγκες υγείας του πληθυσμού σε όλη τη χώρα, τόσο στην κοινότητα όσο και κατ’ οίκον, για άτομα που δεν μπορούν να επισκεφτούν τις δομές Υγείας (π.χ. ηλικιωμένοι, ΑμεΑ) και β) θα παρέχουν προληπτικές υπηρεσίες στις απομακρυσμένες περιοχές (σε μικρά και πολύ μικρά νησιά, απομακρυσμένες ορεινές περιοχές).
Παράλληλα, οι επαγγελματίες Υγείας των ΚΟΜΥ θα συντρέχουν στα προγράμματα που υλοποιούνται ήδη μέσω του «Προλαμβάνω» σε όλη τη χώρα και συγκεκριμένα στο πρόγραμμα καρκίνου του παχέος εντέρου και του τραχήλου της μήτρας, καθώς και στο πρόγραμμα καρδιαγγειακών εξετάσεων.
Κάθε ΚΟΜΥ στελεχώνεται από έναν γιατρό, δύο νοσηλευτές, έναν βοηθό νοσηλευτή, έναν επισκέπτη Υγείας και έναν οδηγό. Εκτός από τον ΕΟΔΥ, την επιχειρησιακή ευθύνη έχει και ο υποδιοικητής της κάθε Υγειονομικής Περιφέρειας (ΥΠΕ), που είναι ο καθ’ ύλην αρμόδιος για την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.
Οι 250 Κινητές Μονάδες αναπτύχθηκαν με κριτήρια πληθυσμιακά και ηλικιακά, ωστόσο θα γίνεται επανασχεδιασμός των διαδρομών τους ανά Υγειονομική Περιφέρεια, με βάση τις ανάγκες που θα προκύπτουν. Οι 556 επαγγελματίες Υγείας καταρτίζονται από 74 εκπαιδευτές, κάτι που επίσης θα συνεχίσει να γίνεται με βάση τις ανάγκες των ίδιων και των πολιτών.
Στη βάση του έργου των ΚΟΜΥ τίθεται η καταγραφή της κατάστασης ανά περιοχή με την οποία θα χαράσσεται και θα υλοποιείται το ταξίδι τους. Ενδεικτικά, οι επαγγελματίες Υγείας θα αποτυπώνουν τις ανάγκες του πληθυσμού αρμοδιότητάς τους και θα εντοπίζουν ανισότητες και προβλήματα, που θα επιτρέψουν άμεσες αλλά και μακροπρόθεσμες παρεμβάσεις από το υπουργείο Υγείας.
Επίσης, το προσωπικό των μονάδων θα κάνει εγγραφές πολιτών στην άυλη συνταγογράφηση και θα συνταγογραφεί εξετάσεις και φάρμακα.
Σημαντικό σκέλος του έργου τους συνιστά η κλινική εξέταση παιδιών και ενηλίκων, η οποία θα διευκολύνεται με την τηλεϊατρική. Για παράδειγμα, οι επαγγελματίες Υγείας των ΚΟΜΥ θα μπορούν να ελέγχουν τα επίπεδα χοληστερίνης, γλυκόζης, τριγλυκεριδίων, γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης, κορεσμού αιμοσφαιρίνης στο οξυγόνο, την αρτηριακή πίεση, τον Δείκτη Μάζας Σώματος.
Θα υπάρχει δυνατότητα για διενέργεια τεστ ταχείας ανίχνευσης για COVID-19, γρίπη και στρεπτόκοκκο. Επίσης, θα γίνονται εμβολιασμοί τόσο παιδιών όσο και ενηλίκων, καθώς και ενημέρωση του ψηφιακού Εθνικού Μητρώου Εμβολιασμών. Προληπτικές εξετάσεις για 337.000 άτομα
Επιπλέον, ξεκινά μέσω των ΚΟΜΥ το ειδικό πρόγραμμα προληπτικών εξετάσεων σε απομακρυσμένες περιοχές που δεν έχουν εύκολη πρόσβαση σε Κέντρα Υγείας. Το πρόγραμμα αφορά περίπου 124.000 πολίτες που διαμένουν σε 87 νησιά της Ελλάδας, καθώς και περίπου 213.000 κατοίκους σε 38 ορεινές και δυσπρόσιτες περιοχές.
Συνολικά, 337.000 άτομα θα έχουν τη δυνατότητα να υποβληθούν σε ενδελεχείς ιατρικές εξετάσεις, ενώ ιδιαίτερη έμφαση θα δοθεί στην κάλυψη των αναγκών προγεννητικού ελέγχου σε άνδρες και γυναίκες και στον προληπτικό / συμβουλευτικό έλεγχο σε εγκύους.
Σημαντικό πεδίο του έργου των επαγγελματιών των ΚΟΜΥ αποτελεί η προαγωγή υγείας και πρόληψης των πολιτών.
Στο πλαίσιο αυτό θα γίνονται συμβουλευτική προσυμπτωματικού ελέγχου για τον καρκίνο (με έμφαση στον καρκίνο μαστού, προστάτη, πνεύμονα και παχέος εντέρου), σύσταση για προσυμπτωματικό έλεγχο καρκίνου τραχήλου της μήτρας, συμβουλευτική ενδυνάμωσης για διακοπή καπνίσματος αλλά και σωματικής άσκησης, ενημέρωση και παρότρυνση για τη δωρεά αίματος.
Ακόμη, κατά την κατ’ οίκον επίσκεψη σε ευάλωτους και ηλικιωμένους θα γίνεται εκτίμηση κινδύνου πτώσεων, με δεδομένο ότι οι πτώσεις αποτελούν ένα συχνό και ανησυχητικό πρόβλημα για τη συγκεκριμένη ηλικιακή ομάδα.
Τέλος, οι ΚΟΜΥ θα διατηρούν τον παγιωμένο ρόλο τους σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης Δημόσιας Υγείας, όπως ήταν οι επιπτώσεις της κακοκαιρίας «Daniel» ή η μακρά περίοδος της πανδημίας του κορωνοϊού.
Μικρότερες αναμονές στα ΤΕΠ με Tεχνητή Nοημοσύνη και «βραχιολάκια» με QR Code
Ενα νέο τοπίο στα Επείγοντα, με λιγότερη ταλαιπωρία για τους πολίτες αλλά και τους επαγγελματίες υγείας επιχειρεί να διαμορφώσει το υπουργείο Υγείας.
Μέσα από παρεμβάσεις στο δομικό πρόβλημα των Επειγόντων, δηλαδή στο ελλιπές προσωπικό και τις γηρασμένες υποδομές, αλλά και με καινοτόμες προσεγγίσεις στο σύστημα της εφημέρευσης, όπως τα εργαλεία της Τεχνητής Νοημοσύνης και το σύστημα ιχνηλάτησης των ασθενών με χρήση QR Code, η ηγεσία του υπουργείου φιλοδοξεί πως μέχρι το τέλος του έτους θα έχει αποτυπωθεί στη νοσοκομειακή πραγματικότητα η δραστική μείωση των πολύωρων αναμονών και της συμφόρησης που χαρακτηρίζουν σήμερα τα Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) στην Αττική.
«Υπάρχουν πολλοί άνθρωποι που φεύγουν από τα Επείγοντα σε 3, 4 ή 5 ώρες, υπάρχουν πάρα πολλοί που φεύγουν σε 8 ώρες, υπάρχουν κάποιες περιπτώσεις που φεύγουν σε 12, σε 14 ή και σε 15 ώρες.
Ο μέσος χρόνος αναμονής στην εφημερία είναι 8 με 9 ώρες. Ο στόχος είναι το 5ωρο», επισήμανε ο υπουργός Υγείας, Αδωνις Γεωργιάδης, κατά την παρουσίαση του Σχεδίου για τα Επείγοντα και τις εφημερίες, την περασμένη εβδομάδα στην Αριστοτέλους. Μάλιστα, προσδιορίζει το Πάσχα ως χρονικό ορόσημο «για να δουν οι πολίτες τη διαφορά».
Το σχέδιο περιλαμβάνει παρεμβάσεις σε επτά σημεία στο σύστημα εφημέρευσης και τη λειτουργία των ΤΕΠ του Λεκανοπεδίου, όπου ημερησίως εξυπηρετούνται κατά μέσο όρο 2.200 ασθενείς.
Είναι ενδεικτικό ότι το 2023 στα νοσοκομεία της Αττικής τα επείγοντα περιστατικά ήταν πάνω από 1,1 εκατομμύρια, εκ των οποίων περίπου το 10% ήταν παιδιατρικά.
Εφημερίες στα Κέντρα Υγείας
Τον Φεβρουάριο ξεκινά η πρώτη παρέμβαση για το 2025 (σημειωτέον το σχέδιο ξεδιπλώνεται από τον περασμένο Νοέμβριο), η οποία βεβαίως χρονολογείται από συστάσεως του ΕΣΥ.
Πρόκειται για την επικούρηση των νοσοκομείων που εφημερεύουν από Κέντρα Υγείας (ΚΥ). «Τουλάχιστον 1 στα 2 περιστατικά που φθάνουν στα ΤΕΠ θα μπορούσαν να αντιμετωπιστούν στα Κέντρα Υγείας», σημείωσε ο κ. Γεωργιάδης.
Τα ΚΥ της 1ης Υγειονομικής Περιφέρειας (ΥΠΕ) που θα μπουν σταδιακά στις εφημερίες είναι: Αλεξάνδρας που είναι 24ωρης λειτουργίας, Καλλιθέας που λειτουργεί 8 π.μ.-10 μ.μ., Αμαρουσίου που επίσης λειτουργεί 8 π.μ.-10 μ.μ. και Ραφήνας που έχει 24ωρη λειτουργία.
Από την 2η ΥΠΕ θα συνδράμουν τα ΚΥ Βάρης (24ωρη λειτουργία), Ελευσίνας (24ωρη λειτουργία), Μεγάρων (24ωρη λειτουργία), Περιστερίου και Κερατσινίου, που λειτουργούν 7 π.μ.-9 μ.μ.
Σε αυτά τα 9 ΚΥ το 2023 εξυπηρετήθηκαν περίπου 249.000 επείγοντα περιστατικά, αριθμός που μπορεί να αυξηθεί εάν ενισχυθεί το προσωπικό τους, όπως δεσμεύθηκε το υπουργείο Υγείας.
Ψηφιακά εργαλεία
Τον Μάρτιο αναμένεται η δεύτερη μεγάλη παρέμβαση του υπουργείου Υγείας σε μεγάλα νοσοκομεία της Αττικής, που θα αξιοποιεί τις δυνατότητες της τεχνολογίας, όπως τα εργαλεία της Τεχνητής Νοημοσύνης και το σύστημα ιχνηλάτησης των ασθενών με χρήση QR Code, γνωστό ως «βραχιολάκι».
«Ευαγγελισμός», «Ιπποκράτειο», «Ερυθρός Σταυρός», «Αττικόν» θα υποδέχονται τους ασθενείς στις εφημερίες τους δίνοντάς τους το ειδικό βραχιολάκι με το σύστημα ιχνηλάτησης, ένα φορητό GPS που θα καταγράφει διαρκώς την πορεία που ακολουθούν μέσα στο νοσοκομείο, τις στάσεις που θα κάνουν στα επιμέρους τμήματα, αλλά και τις καθυστερήσεις.
Το πρόγραμμα για το σύστημα ιχνηλάτησης υλοποιείται με κονδύλια του Ταμείου Ανάκαμψης από την ΗΔΙΚΑ και ιδιωτικές εταιρείες, βάσει του σχετικού μοντέλου που ήδη εφαρμόζεται στην Πορτογαλία.
Σημειωτέον ότι το βραχιολάκι δεν θα δίνεται στους ασθενείς που διακομίζονται με το ΕΚΑΒ. Τα επείγοντα περιστατικά που παραλαμβάνει από το ΕΚΑΒ το προσωπικό εφημερίας εξυπηρετούνται πάντα κατά προτεραιότητα και αυτό θα συνεχίσει να γίνεται.
Ουσιαστικά τα δεδομένα από τα βραχιολάκια θα δίνουν άμεσα την πλήρη εικόνα στους αρμόδιους για την κίνηση στα Επείγοντα, ώστε να μπορούν να κάνουν επιτόπου διορθωτικές κινήσεις, π.χ., στα ιατρεία και στα εργαστήρια.
Επιπλέον, σε βάθος χρόνου και εφόσον το σύστημα ιχνηλάτησης λειτουργήσει σε όλα τα νοσοκομεία (το σχέδιο προβλέπει την πλήρη εφαρμογή στα 127 νοσοκομεία έως το τέλος του 2025), οι πληροφορίες που θα συγκεντρώνονται από κάθε εφημερία θα μετατρέπονται σε εργαλείο για την άσκηση πολιτικών υγείας.
Σε επόμενη φάση προβλέπεται μια νέα ψηφιακή υποδομή, πιθανότατα μέσω του My Health App, που θα επιτρέπει στους πολίτες να βλέπουν από το κινητό τους τον χρόνο της αναμονής στα εφημερεύοντα νοσοκομεία της Αττικής και να επιλέγουν σε ποιο ΤΕΠ θα απευθυνθούν.
Η αντικατάσταση των επεξεργαστών ήχου των κοχλιακών εμφυτευμάτων και η αποκατάσταση της ακοής αποτελούν απαραίτητη επένδυση όχι μόνο για την υγεία, αλλά και για την ισότητα των ανθρώπων