Προβληματισμός από το νέο κρούσμα μηνίγγιτιδας τύπου Β σε παιδί στη Μυτιλήνη

Ένα νέο περιστατικό μηνιγγίτιδας τύπου Β με «θύμα» ένα αγόρι ηλικίας 4,5 χρόνων από τη Λέσβο, αναζωπυρώνει και πάλι την συζήτηση για την αναγκαιότητα του εμβολιασμού για τον μηνιγγιτιδόκοκκο τύπου Β, καθώς το εμβόλιο είναι μεν διαθέσιμο,αλλά δεν αποζημιώνεται από τα ασφαλιστικά ταμεία. 

Το παιδί νοσηλεύεται στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας του νοσοκομείου Παίδων «Η Αγία Σοφία» - διακομίστηκε επειγόντως την περασμένη εβδομάδα έπειτα από τη διάγνωση των γιατρών του Βοστάνειου νοσοκομείου Μυτιλήνης ότι έχει εμφανίσει σηψαιμικό σοκ.

Κρούσμα μηνιγγίτιδας τύπου  Β είχε καταγραφεί και στην εκπνοή του έτους – αφορούσε μωρό ηλικίας 10 μηνών από τον Πειραιά, το οποίο διακομίστηκε στο Παίδων «Αγλαϊα Κυριακού», είχε καλή έκβαση  και έλαβε εξιτήριο.

Τι είναι η μηνιγγίτιδα

Η μηνιγγίτιδα διακρίνεται σε οξεία βακτηριακή μηνιγγίτιδα και ιογενή. Στην οξεία βακτηριακή μηνιγγίτιδα το παθογόνο αίτιο είναι συνήθως κάποιο βακτήριο όπως μηνιγγιτιδόκοκκος (ιδιως οι τύποι A, B, C, Y και W-135), πνευμονιόκοκκος, αιμόφιλος που μπορεί να απομονωθεί με κοινές καλλιέργειες. Σύμφωνα με τους ειδικούς του Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (ΚΕΕΛΠΝΟ),ο μηνιγγιτιδόκοκκος, ο πνευμονιόκοκκος και ο αιμόφιλος ινφλουέντζας τύπου Β προκαλούν πάνω από το 75% όλων των κρουσμάτων βακτηριακής μηνιγγίτιδας και είναι υπεύθυνοι για το 90% της βακτηριακής μηνιγγίτιδας στα παιδιά. Δεν είναι συχνή αλλά θεωρείται εξαιρετικά επικίνδυνη καθώς σε πολλές περιπτώσεις οδηγεί σε μόνιμες αναπηρίες και θανάτους.

Η άσηπτη ή ιογενής μηνιγγίτιδα είναι η  φλεγμονή των μηνίγγων που οφείλεται σε αίτια τα οποία δεν διαπιστώνονται με τις συνηθισμένες εξετάσεις. Η ιογενής μηνιγγίτιδα είναι πολύ πιο συχνή αλλά σπάνια είναι θανατηφόρα.  

Τι ισχύει με το εμβόλιο

Στο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών περιλαμβάνονται εμβόλια για τον  πνευμονιόκοκκο, τον  αιμόφιλο  ινφλουέντζας τύπου Β και τους τύπους Α,C, Y και W-135 της μηνιγγίτιδας. Το εμβόλιο για τον μηνιγγιτιδόκοκκο τύπου Β δεν εντάσσεται στο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμού ούτε και αποζημιώνεται.

Το γεγονός αυτό αποτυπώνεται και στα σχετικά στοιχεία του Κέντρου Αναφοράς Μηνιγγίτιδας. «Τα κρούσματα μηνιγγιτιδοκοκκικής νόσου στην Ελλάδα σήμερα οφείλονται κυρίως στο στέλεχος της οροομάδας Β, καθώς ο παιδικός πληθυσμός έχει εμβολιαστεί για τους τύπους C, Y, W της μηνιγγίτιδας όπως και για άλλα στελέχη που προκαλούν τη νόσο όπως ο στρεπτόκοκκος της πνευμονίας και ο αιμόφιλος ινφλουέντσας Β» λέει ο παιδίατρος και πρόεδρος της Ένωσης Ελεύθερων Επαγγελματιών Παιδιάτρων Αττικής κ. Κώστας Νταλούκας.

Η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών συστήνει τον εμβολιασμό των νηπίων με το διαθέσιμο εμβόλιο, ωστόσο δεν έχει αποφανθεί υπέρ της αποζημίωσής του. «Η επιβάρυνση από τη μηνιγγιτιδοκοκκική νόσο δεν μπορεί  να μετρηθεί μόνο με βάση τον ετήσιο αριθμό των περιστατικών. Θεωρούμε ότι το Υπουργείο Υγείας οφείλει να αφιερώσει κονδύλια και για τον μοναδικό εμβολιασμό που δεν περιλαμβάνεται στο Πρόγραμμα και που προστατεύει από μία σοβαρή και θανατηφόρο νόσο» τονίζει ο κ. Νταλούκας.

Η Ένωση Ελεύθερων Επαγγελματιών Παιδιάτρων Αττικής ζητεί από την ηγεσία του υπουργείου Υγείας την ένταξη  του εμβολίου στο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών για όλα τα βρέφη και παιδιά έως την ηλικία των 4 ετών, καθώς αυτά αποτελούν την ηλικιακή ομάδα με τα υψηλότερα ποσοστά νόσησης από  μηνιγγιτιδόκοκκο ή τουλάχιστον για τα βρέφη της ηλικιακής ομάδας κάτω του έτους.