Προειδοποιήσεις Π.Ο.Υ. για την προληπτική χορήγηση αντιικών

Η άμεση χρήση αντιιικών φαρμάκων μόλις εμφανιστούν συμπτώματα είναι αποτελεσματική στη θεραπεία της νέας γρίπης Α (Η1Ν1), που είναι γνωστή ως γρίπη των χοίρων, ανακοίνωσε σήμερα ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ), προειδοποιώντας ωστόσο ότι τα φάρμακα αυτά δεν πρέπει να χορηγούνται προληπτικά και ότι οι υγειονομικές αρχές πρέπει να παρακολουθούν στενά τους ασθενείς για τυχόν ενδείξεις ανθεκτικότητας του ιού.

Μέχρι στιγμής δεν είναι συχνή η εμφάνιση ιών της νέας γρίπης που να είναι ανθεκτικοί στο αντιιικά φάρμακα και δεν υπάρχουν στοιχεία ότι αυτοί εξαπλώνονται, αλλά υπάρχει ωστόσο η πιθανότητα για τον εντοπισμό κι άλλων κρουσμάτων τέτοιων ιών, σημειώνει ο ΠΟΥ στην ιστοσελίδα του.

Η όλο και μεγαλύτερη διεθνής εμπειρία υπογραμμίζει τη σημασία της χρήσης από νωρίς του oseltamivir, το οποίο κυκλοφορεί με την ονομασία Tamiflu και παρασκευάζεται από τις Roche Holding και Gilead Sciences, ή του zanamivir, φάρμακο που κυκλοφορεί υπό την ονομασία Relenza από την GlaxoSmithKline, επισημαίνει ο ΠΟΥ.

«Η εμπειρία των νοσοκομειακών γιατρών, συμπεριλαμβανομένων αυτών που έχουν αντιμετωπίσει σοβαρά κρούσματα της πανδημικής γρίπης, και των εθνικών αρχών, δείχνει ότι η άμεση χορήγηση αυτών των φαρμάκων μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών και μπορεί επίσης να βελτιώσει το κλινικό αποτέλεσμα σε ασθενείς που βρίσκονται σε σοβαρή κατάσταση», υπογραμμίζει η υπηρεσία αυτή του ΟΗΕ.

«Η εμπειρία αυτή υπογραμμίζει περαιτέρω την ανάγκη να προστατευτεί η αποτελεσματικότητα αυτών των φαρμάκων, ελαχιστοποιώντας το ενδεχόμενο να εμφανίσει ο ιός ανθεκτικότητα σε αυτά», επισημαίνει ο ΠΟΥ και προειδοποιεί να μην προτείνεται η χρήση των αντιιικών φαρμάκων για προληπτικούς λόγους.

Ο κίνδυνος εμφάνισης ανθεκτικότητας στο αντιιικό φάρμακο είναι υψηλότερος σε ασθενείς που έχουν αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα και έχουν ήδη λάβει θεραπεία με oseltamivir, διευκρινίζει.

Επίσης είναι υψηλότερος σε αυτούς που έχουν λάβει αντιιικά φάρμακα για προληπτικούς λόγους, μετά την έκθεσή τους σε κάποιον που είχε προσβληθεί από τον ιό, επισημαίνει.

Επομένως, ο ΠΟΥ επαναλαμβάνει ότι δεν συστήνεται η χορήγηση αντιιικών προληπτικά. Οι άνθρωποι που εκτίθενται σε άλλους που έχουν προσβληθεί από τον ιό, θα πρέπει να παρακολουθούνται από κοντά και να λαμβάνουν άμεσα θεραπεία με αντιιικά όταν εμφανίσουν συμπτώματα.

Μέχρι στιγμής έχουν εντοπιστεί 28 ιοί ανθεκτικοί στα αντιιικά φάρμακα σε παγκόσμιο επίπεδο. Σε κάθε περίπτωση πάντως οι ιοί αυτοί ήταν ανθεκτικοί στη θεραπεία με oseltamivir, αλλά όχι με zanamivir, το οποίο θα πρέπει να χρησιμοποιείται για να βοηθάει τους ασθενείς που έχουν νοσήσει σοβαρά από έναν ιό ανθεκτικό στο oseltamivir, καταλήγει ο ΠΟΥ.